Übersetzung: 
Merkel-Zellkarzinom Risikofaktoren
Die Risiken. Die Ursachen. Was du tun kannst.
Alles, was Ihre Wahrscheinlichkeit erhöht, an einer Krankheit wie dem Merkelzellkarzinom (MCC) zu erkranken, wird als Risikofaktor bezeichnet.
Diese Faktoren setzen Sie einem erhöhten Risiko für die Krankheit aus. Weitere Informationen zu Risikofaktoren finden Sie unter den folgenden Links.
- Geschichte der ungeschützten Exposition zu Ultraviolett (UV) Sonneneinstrahlung oder Indoor-Bräunung.
- Geschwächtes Immunsystem, aufgrund eines medizinischen Zustands oder von Medikamenten.
- Vorgeschichte von Hautkrebseinschließlich Basalzellkarzinom (BCC), Plattenepithelkarzinome (SCC) bzw Melanom.
- Alter: Die meisten Menschen, die MCC entwickeln, sind über 50 Jahre alt.
- Geschlecht: Männer erkranken häufiger
- Helle Haut: Leute mit Helle Haut haben ein höheres MCC-Risiko, können aber jeden treffen.
Was verursacht MCC?
Krebs wird durch DNA-Veränderungen in Zellen verursacht. Während Wissenschaftler und Forscher die Risikofaktoren hinter dem Merkelzellkarzinom kennen, arbeiten sie immer noch daran, ein umfassendes Verständnis darüber zu erlangen, wie genau diese Faktoren zu den DNA-Veränderungen führen, die zu der Krankheit führen. Da MCC offenbar nicht in Familien vorkommt, treten diese DNA-Veränderungen höchstwahrscheinlich im Laufe des Lebens einer Person auf.
Was wir wissen
UV-Exposition stellt eine doppelte Bedrohung für MCC dar
UV-Exposition verursacht nicht nur Schäden, die Ihr Hautkrebsrisiko erhöhen; es unterdrückt auch Ihr Immunsystem. Dies verringert seine Fähigkeit, Schäden zu reparieren und Hautkrebs und andere Krankheiten zu bekämpfen. Unabhängig von der Quelle der UV-Strahlung besteht eine klare und gefährliche Korrelation zwischen Exposition und MCC.
Immunsuppression und MCC sind eng miteinander verbunden.
Bei einer anhaltenden Schwächung oder Unterdrückung des Immunsystems ist das Risiko, an Merkelzellkarzinom (MCC) zu erkranken, etwa 15-mal höher als bei Menschen mit einem gesunden Immunsystem. Allerdings treten über 90 Prozent der MCC-Fälle bei Menschen ohne bekannte Immunprobleme auf. Eine Immunsuppression kann folgende Ursachen haben:
- Krankheiten wie HIV und bestimmte Krebsarten einschließlich chronischer lymphatischer Leukämie und Lymphome.
- Immunsuppressive Medikamente benutzt für Transplantationsempfänger und für Autoimmunerkrankungen, einschließlich Lupus, Psoriasis, Morbus Crohn und rheumatoider Arthritis.
Immunsupprimierte MCC-Patienten entwickeln die Krankheit oft in einem viel jüngeren Alter; etwa die Hälfte der MCCs bei diesen Patienten treten vor dem 50. Lebensjahr auf.
Wenn Ihr Immunsystem unterdrückt ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Chancen, MCC zu entwickeln, und schützen Sie sich unbedingt vor anderen Risikofaktoren, insbesondere UV-Exposition.
Eine Hautkrebsvorgeschichte ist ebenfalls stark mit dem Risiko für ein Merkelzellkarzinom verbunden. Wenn Sie bereits an einem Melanom , Plattenepithelkarzinom , Basalzellkarzinom oder Morbus Bowen (einer Frühform des Plattenepithelkarzinoms) – allesamt Hautkrebsarten, die häufig durch UV-Strahlung verursacht werden – erkrankt sind, ist die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung eines Merkelzellkarzinoms deutlich erhöht.
Merkelzell-Polyomavirus und MCC
Spuren des Merkelzell-Polyomavirus finden sich in den meisten, aber nicht allen Merkelzelltumoren. Das 2008 entdeckte Virus lebt in der Haut der meisten Menschen, ohne Anzeichen oder Symptome zu verursachen oder jemals ein Merkelzellkarzinom (MCC) auszulösen. Da es sich um ein sehr häufiges Virus handelt und MCC eine extrem seltene Erkrankung ist, ist Wissenschaftlern noch immer nicht genau klar, wie oder warum das Virus bei manchen Menschen ein Merkelzellkarzinom verursacht. Sicher ist jedoch, dass auch andere Faktoren wie UV-Strahlung und Immunsuppression eine Rolle bei der Entstehung von MCC-Tumoren spielen.
Rezensiert von:
Sandra D'Angelo, MD
Paul Nghiem, MD, PhD