面對事實

萊斯利·勞倫斯

事實： 基底細胞癌 （BCC）是最常見的 皮膚癌，美國每年約有 3.6 萬人被診斷出患有此病。

事實： 皮膚上任何地方的皮膚癌都可能很可怕，尤其是眼睛、鼻子和嘴巴周圍。

事實： 雖然許多基底細胞癌很容易治療和治愈，但有些基底細胞癌可能隱藏在表面之下，並造成比您想像的更多的麻煩。

事實： 即使是像艾莉森·斯威尼（Alison Sweeney）（上圖）這樣的女演員也會患上皮膚癌，而且據她所知，BCC 可能是一件大事！

女演員兼製片人艾莉森·斯威尼 (Alison Sweeney) 對戲劇並不陌生。幾十年來，她在日間劇中扮演姦詐的麻煩製造者和操縱大師薩米·布雷迪（Sami Brady） 我們生活的日子， 粉絲們將她視為「讓你又愛又恨的女孩」。最近，她作為播客主持人亞歷克斯·麥克弗森 (Alex McPherson) 偵破了謀殺案和其他邪惡犯罪案件。 編年史之謎 小鎮麵包師傅漢娜‧斯文森 (Hannah Swensen) 謀殺，她烘焙，均來自霍爾馬克電影和懸疑小說。

在銀幕之外，史威尼與她的丈夫、加州公路巡警大衛·薩諾夫和他們的孩子過著更平靜的生活。

然而，有時生活會模仿藝術，這就是斯威尼在 2019 年 XNUMX 月被診斷出患有 基底細胞癌 （BCC）讓這齣戲太接近了，讓人不舒服。這位女演員曾主持 NBC 節目 13 季 最大的輸家 她出版了五本書（包括三本小說），與皮膚癌基金會談論了她的痛苦經歷，希望她的經歷能鼓勵其他人勤於防曬和早期發現。

我抓住了採訪斯威尼的機會。我不僅對她在肥皂劇時代留下了美好的回憶，而且在 2020 年 XNUMX 月，我的鼻子上發生了基底細胞癌 (BCC) 手術，位於鼻樑正下方的中心位置。我很想交換意見。我特別想知道斯威尼是否像我一樣對她臉上的皮膚癌感到害怕。

考慮到上下文，這聽起來可能是一個微不足道的問題。畢竟，我們正在談論癌症。重點不應該是把它拿出來嗎？故事結束？嗯，當然。但基底細胞癌是最常見的皮膚癌，其中許多腫瘤出現在臉部，尤其是鼻子上，斯威尼氏腫瘤也位於鼻子上。我想開誠佈公，不只是談論經歷這一切的感覺，還想分享 “讓我們成為現實吧”照片 我們的康復情況。因為最終，無論您是否出現在公眾視野中，知道自己臉上會有疤痕（儘管是暫時的）都會對您的自尊心產生很大影響。如果您在觀眾面前，臉部畸形可能會威脅您的職業生涯。

正如斯威尼和我所了解到的， 能夠 是一件大事。

在我繼續之前，先說個好消息。醫學科學在基底細胞癌的治療方面取得了進展，特別是 晚期疾病. 莫氏顯微手術是去除某些皮膚癌同時保留最大數量健康組織的黃金標準，可以帶來驚人的美容效果。術後雷射和磨皮治療可以改善或幾乎消除頑固疤痕。

“你臉上的是什麼，阿里？”

斯威尼在洛杉磯出生長大，她和她的兩個哥哥姐姐享受著典型的南加州生活方式。她回憶起無數天游泳、騎馬、馬拉松和鐵人三項的經歷。她也是一位狂熱的園丁和徒步旅行者。所有這些都相當於在陽光下呆了很長時間。 「在洛杉磯你不能遠離陽光，」她說。 “這根本不可能。”

由於皮膚白皙，容易長雀斑，斯威尼總是效法母親，勤塗防曬霜，戴帽子遮擋陽光。成年後，她定期去看皮膚科醫生做皮膚檢查，甚至在2000世紀初她父親被診斷出患有晚期基底細胞癌之前。斯威尼以為自己做的一切都很正確——然而，在一次例行皮膚檢查中，她的皮膚科醫生問了一個讓她毛骨悚然的問題：“阿里，你鼻子上那是什麼？”

「我認為這只是我一直在挑選的一個痘痘，」斯威尼說。

她的皮膚科醫生回答說：“我不認為那是粉刺。”當醫生採集病變樣本並送往實驗室進行活檢時，斯威尼感到呼吸急促。

斯威尼原以為右鼻孔張開處有一個無害的瑕疵，但事實上，這是一個 BCC。她最初的反應是？ 嗯，這只是皮膚癌， 她想。 我沒有死。 “你試著告訴自己這沒什麼大不了的。”

印第安納州雷射和皮膚手術中心創始人、皮膚癌基金會高級副總裁 C. William Hanke 醫學博士對此表示同情，但有不同的看法。 「嗯，這取決於你對大事的定義，」他說。確實，許多基底細胞癌是早期發現的，此時治癒率很高。然而，他警告說：「你在皮膚上看到的病變就像冰山一角。基底細胞癌具有微小的腫瘤手指，可以繼續生長並可能變成巨大的冰山 下 表面。

「這些癌症會破壞你臉部的部分區域。有時我們必須切除一個人的鼻子或耳朵的一部分。有時它會影響上唇或下唇。因此，即使 BCC 可以治愈，它也會造成很大的損害。一些 BCC 可能會再次發生。一小部分人會發展為晚期，雖然極為罕見，但少數人會發生轉移並危及生命。斯威尼很高興知道她的事早被抓到了。

「莫氏手術的美妙之處在於它消除了所有癌症，並留下最大量的正常組織來修復工作，」漢克博士（上圖）說。 “你最終會得到更好的美容效果。” 照片：由 C. William Hanke 醫學博士提供

儘管如此，正如通常的情況一樣，斯威尼的診斷來得不合時宜。她和她的家人正準備去慶祝國慶假期。她想把手術推遲到假期結束後進行，但她的皮膚科醫生建議她不要等待。事實上，醫生想盡快安排斯威尼接受莫氏手術。 「我告訴你，這不是玩笑，」皮膚科醫生說。

斯威尼有何反應？ “我想知道她為什麼要小題大作。”就斯威尼而言，她很難接受手術。 「我所處的行業人們都很挑剔。就像，“哦，她做了鼻子手術。”我擔心我的臉以及手術後的樣子。我腦子裡只有這些膚淺的、非常荒謬的擔憂，因為癌症很小，我想， 手術真的值得嗎？我是在打開一罐蠕蟲嗎？ “我的皮膚科醫生和專家都對我說，’你必須找出裡面有什麼。’”

在等待的遊戲

莫氏手術是一種非常精確的手術，由皮膚外科醫生進行，他們經過專門培訓，可以在所謂的階段中去除組織層。每個階段都涉及一個或多個在顯微鏡下檢查的冷凍切片。如果組織邊緣有任何癌細胞，外科醫生會在癌細胞被精確定位的地方再塗一層，並重複這個過程，直到邊緣無癌細胞為止。

每個階段可能需要一個小時或更長時間，但大部分的工作都是在實驗室的幕後進行。患者的大部分時間都花在等待上。斯威尼了解這個過程，但樂觀地認為她的過程只需要一個階段就可以完成。畢竟，她的病灶很小，而且才幾週。

第一階段結束後，她坐在候診室裡看了一集 官方 在她的 iPad 上。她也開始在 Instagram 上即時發布有關莫氏手術的資訊 (@阿利斯威尼），分享她麻木、纏著繃帶的臉的照片。 「無論如何，我談論了很多關於防曬霜和防曬安全的話題，」她告訴我。 「我談論這個是有道理的。我還意識到，如果你是一名演員，人們總是在尋找機會對你提出陰謀論。就像，如果我臉上有嚴重的瘀傷或繃帶，人們就會有一些故事來講述它是什麼。 “她的工作完成了嗎？”我想控制我的敘述。

第二階段結束後，她想起了因 BCC 輕微毀容的父親。她安慰自己說，他的病變已經大約十年沒有診斷出來。她的情況肯定很早就被發現了。

當她等待第三階段的結果時，她意識到：「這可能比我預期的要多。那一刻，我真的很害怕。到了第四階段，她覺得自己的焦慮程度上升了。 「他們說演員的臉非常對稱。我的臉剛好是一張非常對稱的臉，所以我在想， 誰知道你挖掉我多少鼻子了！ “當你陷入困境時，你不知道結局在哪裡。”

會有第五階段嗎？她會失去一部分鼻子嗎？她是否需要第二天回來做更多的工作？

莫氏鼻：斯威尼的腫瘤外表看起來很小，但它的根卻很深。在莫氏手術的第三階段，她擔心這會影響她作為演員的臉。到了第四階段，她很慶幸自己做了手術。 圖片來源：由艾莉森·斯威尼提供

繃帶下面是什麼？

那天下午晚些時候，斯威尼收到消息稱，她的莫氏手術第四階段已經取得了成功：她的邊緣已經清晰。但當她的外科醫生告訴她腫瘤如此之深，幾乎刺穿了她的鼻孔時，她感到震驚。她心裡藏著一座冰山！當醫生解釋如何移動和縫合皮膚以達到最佳美容效果時，斯威尼做好了最壞的打算。 如果這確實改變了我鼻子的形狀怎麼辦？ 她想。 如果我看起來不再像我自己了怎麼辦？

我能理解她的恐懼。雖然切除基底細胞癌的手術只需要一個階段，但我對未來的疤痕很著迷： 它有多大？需要多長時間才能痊癒？能徹底痊癒嗎？ 儘管我知道我得到了很好的照顧，但還是如此。我的外科醫生約翰·A·卡魯奇（John A. Carucci）醫學博士、哲學博士是紐約市紐約大學朗格健康中心羅納德·O·佩雷爾曼皮膚科的莫氏和皮膚外科主任。在過去的二十年裡，他進行了數千次莫氏手術，其中包括之前為我進行的兩次手術。在這兩種情況下，傷疤都癒合得很好。但這並沒有阻止我脫口而出，因為他在我的鼻子上又縫了近兩打縫線：“我擔心我會看起來像弗蘭肯斯坦的怪物。”

「不，你不會的，」他向我保證。 “我會確保你仍然美麗。”當我盯著穿過鼻子中間、蜿蜒向前額、略高於眉毛的縫線時，這並沒有帶來什麼安慰。到了那天下午，我的兩隻眼睛又紅又腫，而且很腫、很痛。手術四天后，我在 Instagram 上發布了一張照片，顯示了我的縫線以及現在從雙眼周圍延伸到顴骨下方的紫色和黃色瘀傷。

一位網友寫道：“你看起來就像是在打曲棍球時臉上被人打中了一樣。”

“天啊，我希望你一切都好，早日康復！” （我得到了很多天啊。）

“為你的分享感到驕傲！”另一位寫道。

「知道那是什麼感覺！…感覺到你的不適，」一位病友說。

收到 1,400 則評論和回覆後，我很高興與 XNUMX 多名追蹤者分享了我的經驗。也許看到我的瘀傷和縫線可以挽救某人的生命。

史威尼告訴我，她也發布了康復過程的照片，記錄了她的縫線和瘀傷（儘管她最終沒有像我一樣眼睛變黑）——以至於她的丈夫說，「這有點噁心。把它拉回來，阿里。

她解釋了自己的動機：當你出演肥皂劇時，你會與粉絲建立一種獨特的關係。 「他們其實知道你是誰，也知道你的故事。他們每天都見到你，你覺得他們會理解。我也在努力讓自己和我的粉絲做好準備。如果做手術怎麼辦 不 永久改變我鼻子的形狀？如果我稍後必須向人們解釋，’這就是為什麼我看起來不再一樣了怎麼辦？

「如果當時我沒有把它取出來，這將是一次規模更大的手術。我的鼻孔可能有個洞。這 正是 一件大事！

最終，斯威尼對結果感到滿意。她回到工作崗位拍攝另一部作品 編年史之謎 2019 年 XNUMX 月。她的疤痕在大約五個月內明顯癒合，只在腫瘤所在的地方留下了一個輕微的凹痕。植皮手術可以彌補這一缺陷，但她已經接受了足夠的手術，並決定不去管它。在照片中，你甚至看不到「犯罪現場」。

回顧自己的經歷，斯威尼說：「讓我大吃一驚的是，我以為自己做的一切都是正確的。我一年 365 天都在車上放一頂帽子。當我在戶外運動時，我穿長袖襯衫。我游泳時穿衝浪衫。我使用曬黑劑和古銅色化妝品。我努力給自己最好的機會。我甚至問我的皮膚科醫生和莫氏外科醫生，“我搞砸了嗎？”他們說不，有時是太陽。但這可能與許多因素有關——你的皮膚類型。就我而言，它也可能是遺傳性的。

最後，斯威尼非常感激她的皮膚科醫生迫使她迅速採取行動，她鼓勵​​任何有病變的人立即尋求治療。 「如果當時我沒有把它取出來，這將是一次規模更大的手術，」她說。 「我鼻孔的另一側可能有一個洞。那會是什麼樣的恢復呢？我甚至無法想像。這 正是 一個大問題！

萊斯利·勞倫斯 是一位駐紐約市的作家和編輯。她為各種出版物撰寫了有關健康、醫學、政治和其他主題的文章，包括 魅力、悅遊、魅力、紐約、自我、城鎮與鄉村 以及 時尚.