雖然非黑色素瘤皮膚癌基底細胞癌（BCC）很少危及生命，但它卻會帶來許多困擾，尤其因為80%的BCC發生於頭部和頸部等顯眼部位。這些BCC會對患者的外觀造成顯著影響，如果未能及時進行適當治療，甚至可能導致嚴重的毀容。
事實上，BCC 看起來可能比實際上小得多。在臉部的關鍵部位，如眼睛、鼻子、耳朵和嘴唇，它們更有可能在皮膚表面下不規則地廣泛生長，手術對外觀的影響比想像的要大。即使是臉上的一個小BCC也可能大而深，令人困惑。癌症的範圍無法用肉眼看到。
如果對這種基底細胞癌進行非手術治療（例如冷凍手術，用液態氮冷凍病變部位，使其結痂、結痂，然後脫落），癌症復發的幾率很高。不幸的是，治療復發的基底細胞癌通常比最初診斷時精確、徹底地治療要困難得多。
引起關注的軀幹、手臂和腿部的基底細胞癌通常尺寸較大，但如果最初的活檢顯示腫瘤具有侵襲性，即使這些區域的小基底細胞癌也可能在皮膚下出現不規則的生長模式。此外，先前接受過放射治療的區域中的小基底細胞癌可能比表面上出現的更具侵襲性。同樣，非手術治療這種腫瘤很可能會留下癌細胞。
建議即使是臉部關鍵區域的小型基底細胞癌（以及許多鱗狀細胞癌）也應採用莫氏顯微外科手術治療。此手術分階段進行，所有步驟均可在一次就診中完成，患者需在每個階段之間等待。外科醫師首先切除腫瘤的所有可見部分，然後仔細標記手術部位的組織切除範圍，以便在顯微鏡下精確確定任何尚未切除的皮膚癌的位置。隨後逐一取出組織樣本，將每個樣本標記，然後檢查是否還有癌細胞殘留。這種精準的手術方式可實現高治癒率，並最大限度地保留健康組織。如果基底細胞癌復發、生長迅速或邊界不清，患者也應考慮莫氏顯微外科手術。
莫氏手術是許多基底細胞癌患者的首選治療方案，但您仍需與皮膚科醫師討論其他治療選擇。治療方案的選擇取決於多種因素，例如皮膚癌的大小、位置以及您的整體健康狀況。
關於專家：
基什維爾·內哈爾醫學博士, 是紐約市紀念斯隆凱特琳癌症中心的莫氏和皮膚外科主任以及多學科皮膚癌管理計畫的聯合主任。 Nehal 博士是美國國家綜合癌症網絡 (NCCN) 非黑色素瘤皮膚癌專家小組和美國癌症聯合委員會 (AJCC) 鱗狀細胞癌專家小組的成員。她最近與人合著了一篇重要概述“角質形成細胞癌的最新進展”，發表在《 新英格蘭醫學雜誌.
