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是時候尋求第二意見了嗎?

By 阿里·韋諾薩 • 發佈於:16 年 2021 月 XNUMX 日 • 最後更新:May 24,2021
高年級女患者在檢查室檢查時與醫生討論

儘管可能會感覺很尷尬,但獲得第二意見可能是幫助您控制自己的健康並找到內心平靜的好工具。

確診皮膚癌可能會讓你感到焦慮、困惑或害怕。你可能會問自己:這個診斷正確嗎?我真的確定要接受醫生建議的治療嗎?我對我的醫療團隊感到放心嗎?他們是否提供了我需要的所有資訊?

這些都是常見的問題,解決這些問題的方法之一是尋求第二意見。您可能需要另一位醫生來確認您的診斷,以幫助您了解擬議治療計劃的優缺點或完全探索不同的治療計劃。如果您被診斷出患有侵襲性或晚期疾病,第二意見可能特別有幫助。一些常見的場景包括:

當你對自己的診斷沒有把握。你的皮膚科醫生檢查了你擔心的斑點,並向你保證沒什麼好擔心的。然而,你仍然無法擺脫那種「不對勁」的感覺。即使只是為了確認斑點是否良性,尋求第二意見也無可厚非。

「我每週都會被要求提供幾次第二意見,」醫學博士阿里·亨迪(Ali Hendi) 說道,他是一名經過委員會認證的皮膚科醫生,也是經過專科培訓的莫氏外科醫生,在馬裡蘭州切維蔡斯執業。 “大多數時候我都同意之前醫生的診斷。”

儘管許多第二意見可能與最初醫生的評估相符、相似或略有不同,但有時並非如此。

Maritza I. Perez 醫學博士是皮膚癌基金會的高級副總裁,也是一名在康涅狄格州新迦南執業的委員會認證皮膚科醫生,她回憶起有一次,一名患者來找她詢問皮膚癌的診斷。 「他們徵求第二意見,所以我重新進行了活檢。我得到了病理結果,沒有皮膚癌。

然而,亨迪博士警告說,第二次活檢的陰性結果可能並不總是確定的。另一方面,一位醫生可能會告訴一位對病灶或痣有疑慮的患者該斑點無害,但會收到第二意見並建議進行活檢。亨迪博士說,如果患者擔心病變可能是癌症,他通常會為患者進行活檢,即使他非常確定有問題的痣是無害的。 “我在實踐中告訴患者的是:’我非常有信心病變是良性的,但如果你會因此失眠,我很樂意進行活檢。’”

當您對擬定的治療方案感到不安時,請注意,皮膚癌有很多治療方法。選擇哪種治療方案取決於多種因素,包括癌症的類型和分期、腫瘤的位置、您的年齡和生活方式。例如,如果您的醫生建議進行切除手術,您可能會想知道其他治療方法(例如莫氏手術或外用藥物)是否也是一種選擇。

有時,第二位醫生會完全同意您的主要皮膚科醫生的計劃。其他時候,可能會出現分歧。 “這並不是說最初的提供者是錯誤的,”亨迪博士說,“而是說醫生對於如何治療同一種皮膚癌可能有不同的有效意見。”他偶爾會發現自己提出的治療方案與之前醫生的不同。當這種情況發生時,亨迪醫生會盡力消除患者可能感到的沮喪或困惑。根據訓練和經驗,可以採用不同的方法來獲得同樣好的結果。

佩雷斯醫生說,當您擔心術後外觀和可能留下的疤痕時,皮膚癌患者尋求二次診斷的最常見原因之一就是為了進行可能的重建手術。

“當患者詢問整形外科醫生是否會在閉合傷口方面做得更好時,我總是建議患者聽取第二意見。”

佩雷斯醫生主要是在患者聽說他們需要進行可能導致疤痕或其他不良美容效果的手術時注意到這一點。 「如果患者在鼻子等美容敏感區域有一個大的、被忽視的病變,重建可能會漫長而困難,」她說。

雖然患者可能對此消息不滿意,這是可以理解的,但佩雷斯博士說,大多數時候,尋求第二意見的整形外科醫生會將她的患者送回她那裡進行莫氏手術。她強調,在開始重建手術之前,必須要有清晰的邊緣(皮膚中沒有癌細胞)。

亨迪醫師也估計,大約一半的時間他被要求提供第二意見,這與前任醫生建議的重建治療計畫有關。 「這種情況通常發生在不同外科亞專業的提供者身上,」他說。 「我發現一些同事可能會選擇我認為過於複雜或過於激進的重建方案。我接受的培訓是進行最簡單的重建修復,從而獲得最優雅但可重複的結果。他指出,有時必須進行更複雜的修復,因為不幸的是,沒有更好或更簡單的選擇。

當你感到不確定或不舒服時,如果你對醫生有所顧慮,或不好意思向他們傾訴你的擔憂,你當然可以向第二位皮膚科醫生尋求專業意見。但請記住:雖然大多數醫生都會支持你尋求第二意見的決定,但如果你過度諮詢,反而可能妨礙你獲得最佳的治療。尋求第二意見是為了安心,而只是為了尋找一位會說你想聽的話的醫生,這兩者之間是有區別的。找到一位你可以信任且能與之輕鬆溝通的醫療專業人員才是關鍵。

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