Problèmes et recherche sur le cancer de la peau

Bien que la génétique et les antécédents familiaux jouent également un rôle, une exposition solaire régulière et sans protection est un facteur déterminant dans la majorité des cas de mélanome. On estime que 86 % des mélanomes sont causés par l'exposition aux rayons ultraviolets (UV) du soleil.

Informations complémentaires : Il a été démontré que cinq coups de soleil au cours de sa vie doublent le risque de développer un mélanome.

Lectures connexes et études de recherche fondées sur des preuves :

Parkin DM, Mesher D, Sasieni P. Cancers attribuables à l'exposition au rayonnement solaire (ultraviolet) au Royaume-Uni en 2010. Br J Cancer 2011; 105:566-69.

Pleasance ED, Cheetham RK, Stephens PJ, et al. Un catalogue complet des mutations somatiques d'un génome de cancer humain. Nature 2010; 463:191-96.

Chang YM, Barrett JH, Bishop DT, et al. Exposition solaire et risque de mélanome à différentes latitudes : analyse groupée de 5 700 cas et 7 216 témoins . Int J Epidemiol 2009 ; 38(3) : 814-30. Publication en ligne : 8 avril 2009.

Gandini S, Sera F, Cattaruzza MS, et al. Méta-analyse des facteurs de risque du mélanome cutané : II. exposition au soleil . Eur J Cancer 2005; 41(1):45-60.

Pfahlberg A, Kolmel KF, Gefeller O. Chronologie de l'exposition excessive aux rayonnements ultraviolets et du mélanome : l'épidémiologie ne soutient pas l'existence d'une période critique de forte susceptibilité au mélanome induit par les rayonnements ultraviolets solaires . Brit J Dermatol 2001 ; 144 :3 :471.

Lew RA, Sober AJ, Cook N, Marvell R, Fitzpatrick TB. Habitudes d'exposition au soleil chez les patients atteints de mélanome cutané : une étude de cas . J Dermatol Surg Onc 1983; 12:981-6.

De nombreuses études démontrent que l'utilisation des cabines de bronzage augmente le risque de mélanome, la forme la plus mortelle de cancer de la peau. Toute affirmation laissant entendre que les cabines de bronzage sont sans danger met des vies en danger.

Informations complémentaires : Le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC), affilié à l’Organisation mondiale de la santé (OMS), a établi que les appareils de bronzage émettant des rayons UV sont cancérigènes pour l’être humain. Les recherches actuelles montrent que les personnes qui commencent à utiliser des cabines de bronzage avant l’âge de 35 ans augmentent de 75 % leur risque de développer un mélanome. Une autre étude a révélé que le cancer de la peau est plus souvent lié au bronzage en cabine qu’au tabagisme.

Lectures connexes et études de recherche fondées sur des preuves :

Boniol M, Autier P, Boyle P, Gandini S. Mélanome cutané attribuable à l'utilisation de cabines de bronzage : revue systématique et méta-analyse . Brit Med J 2012 ; 345 :e4757. Doi : 10.1136/bmj.e4757.

Zhang M, Qureshi AA, Geller AC, Frazier L, Hunter DJ, Han J. Utilisation des lits de bronzage et incidence du cancer de la peau . J Clin Oncol 2012; 30(14):1588-93.

Programme national de toxicologie. Rapport sur les substances cancérogènes, douzième édition . Département de la Santé et des Services sociaux des États-Unis, Service de santé publique, Programme national de toxicologie. 2011 : 429-430. Consulté le 12 février 2012.

Cust AE, Armstrong BK, Goumas C, et al. L’utilisation de cabines de bronzage pendant l’adolescence et le début de l’âge adulte est associée à un risque accru de mélanome précoce . Int J Cancer 2011; 128(10):2425-35. doi: 10.1002/ijc.25576.

Ferrucci LM, Cartmel B, Molinaro AM, Leffell DJ, Bale AE, Mayne ST. Bronzage en cabine et risque de carcinome basocellulaire à apparition précoce. Journal of American Academy of Dermatology. 2011.

Groupe de travail du Centre international de recherche sur le cancer. Association entre l’utilisation des cabines de bronzage et le mélanome malin cutané et autres cancers de la peau : une revue systématique. Int J Canc 2006 ; 120 : 1116-1122.

Organisation mondiale de la santé. Cabines de bronzage, bronzage et exposition aux UV. Fiche d'information n° 287. Révision provisoire avril 2010. Consulté le 7 octobre 2011.

El Ghissassi F, Baan R, Straif K, et al. Groupe de travail sur les monographies du Centre international de recherche sur le cancer de l’OMS. Revue des cancérogènes humains – partie D : rayonnements. Lancet Oncol 2009 ; 10(8) :751-2.

Karagas MR, Stannard VA, Mott LA, Slattery MJ, Spencer SK, Weinstock MA. Utilisation d'appareils de bronzage et risque de cancers cutanés basocellulaires et spinocellulaires . J Natl Cancer Inst 2002; 94:224. doi:10.1093/jnci/94.3.224.

Swerdlow AJ, Weinstock, MA. Les lampes de bronzage provoquent-elles un mélanome ? Une évaluation épidémiologique . JAM Acad Derm 1998 ; 38(1) :89-98.

Bien que la Skin Cancer Foundation salue la décision de la Food and Drug Administration (FDA) américaine de reclasser les appareils de bronzage à ultraviolets (UV) de la classe I (risque faible à modéré) à la classe II (risque modéré à élevé), ce qui constitue une avancée majeure dans la prévention du cancer de la peau, l'organisation déplore le retrait par la FDA de son projet de réglementation de 2015 qui aurait interdit l'utilisation des cabines de bronzage par les mineurs.

 

Informations complémentaires : Le 29 mai 2014, la FDA a publié une décision finale reclassant les appareils de bronzage à ultraviolets (UV) de la classe I (risque faible à modéré) à la classe II (risque modéré à élevé). De plus, la FDA exige désormais l’apposition d’étiquettes d’avertissement sur ces appareils, précisant qu’ils ne doivent pas être utilisés par les personnes de moins de 18 ans.

 

En mars 2026, la FDA a retiré son projet de réglementation de 2015 intitulé « Dispositifs de chirurgie générale et plastique : Vente, distribution et utilisation restreintes des produits de photothérapie ». Ce projet de réglementation comportait trois restrictions qui auraient été utiles aux Américains :

 

1. Limiter l'utilisation des lampes solaires aux personnes âgées de 18 ans et plus.
2. Exiger que les adultes signent une attestation de reconnaissance des risques au cours des six derniers mois avant d'utiliser un produit de photothérapie.
3. Exiger que les exploitants de centres de bronzage fournissent, sur demande, le manuel d'utilisation des lampes solaires aux utilisateurs ou utilisateurs potentiels de ces produits.

 

Lectures complémentaires et études de recherche fondées sur des données probantes :

Cust AE, Armstrong BK, Goumas C, et al. L’utilisation de cabines de bronzage pendant l’adolescence et le début de l’âge adulte est associée à un risque accru de mélanome précoce. Int J Cancer 2011 ; 128(10) : 2425-35. doi : 10.1002/ijc.25576

Lazovich D, Vogel RI, Berwick M, Weinstock MA, Anderson KE, Warshaw EM. Bronzage en cabine et risque de mélanome : une étude cas-témoins dans une population fortement exposée. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2010 juin ; 19(6) : 1557-68. Publication en ligne : 26 mai 2010.

El Ghissassi F, Baan R, Straif K, et al. Groupe de travail sur les monographies du Centre international de recherche sur le cancer de l'OMS . Revue des cancérogènes humains – partie D : rayonnements. Lancet Oncol 2009 août ; 10(8) : 751-2.

Karagas MR, Stannard VA, Mott LA, Slattery MJ, Spencer SK, Weinstock MA. Utilisation d'appareils de bronzage et risque de cancers cutanés basocellulaires et spinocellulaires. J Natl Cancer Inst 2002; 94:224; doi:10.1093/jnci/94.3.224.

Swerdlow AJ, Weinstock, MA. Les lampes de bronzage provoquent-elles un mélanome ? Une évaluation épidémiologique. J Am Acad Derm 1998 janv. ; 38(1) : 89-98.

Département de la Santé et des Services sociaux des États-Unis. Rapport sur les substances cancérogènes, douzième édition, 2011, p. 429-434. http://ntp.niehs.nih.gov/ntp/roc/twelfth/profiles/UltravioletRadiationRelatedExposures.pdf . Consulté le 7 octobre 2011.

Organisation mondiale de la santé. Bains de soleil, bronzage et exposition aux UV Fiche N°287.
Révision intermédiaire avril 2010. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs287/en/. Consulté le 7 octobre 2011.

Groupe de travail du Centre international de recherche sur le cancer. Association entre l’utilisation des cabines de bronzage et le mélanome malin cutané et autres cancers de la peau : une revue systématique . https://public-inspection.federalregister.gov/2013-10982.pdf?1367872029 Int J Canc 2006 ; 120 : 1116-1122.

Dispositifs de chirurgie générale et plastique : Vente, distribution et utilisation restreintes des lampes solaires ; retrait du projet de règlement : https://www.federalregister.gov/documents/2026/03/16/2026-05103/general-and-plastic-surgery-devices-restricted-sale-distribution-and-use-of-sunlamp-products

Des recherches marquantes ont démontré que l'utilisation de crème solaire peut contribuer à prévenir le mélanome et le carcinome épidermoïde. La Skin Cancer Foundation considère la crème solaire comme un élément essentiel d'une stratégie globale de protection solaire, au même titre que la recherche d'ombre et le port de vêtements couvrants, de chapeaux à larges bords et de lunettes de soleil anti-UV.

Informations complémentaires : Depuis des années, de nombreuses études démontrent que l’utilisation quotidienne d’une protection solaire contribue à réduire le risque de kératose actinique, la lésion précancéreuse cutanée la plus fréquente, et de carcinome épidermoïde. En 2011, une étude rigoureuse menée auprès de plus de 1,600 50 adultes pendant une décennie a révélé que l’utilisation quotidienne d’une protection solaire contribue également à la prévention du mélanome. Les chercheurs ont constaté que les personnes qui appliquaient quotidiennement une protection solaire avec un FPS de 15 ou plus réduisaient de moitié leur risque de mélanome.

Lectures complémentaires et études de recherche fondées sur des données probantes :

Green AC, Williams GM, Logan V, Strutton GM. Réduction du mélanome après une utilisation régulière de crème solaire : suivi d’un essai randomisé. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21135266/ J Clin Oncol 2011 ; 29(3) :257-63.

Green AC, Williams GM. Point : l'utilisation d'un écran solaire est une approche sûre et efficace pour la prévention du cancer de la peau . Cancer Epidem Biomar Prev 2007; 16(10):1921-22.

van der Pols JC, Williams GM, Pandeya N, Logan V, Green AC. Prévention prolongée du carcinome épidermoïde de la peau par l'utilisation régulière d'un écran solaire . Cancer Epidemiol Biomar Prev 2006; 15(12):2546-8. Epub 2006 Nov 28.

Green A, Williams G, Neale R, et al. Application quotidienne d'écran solaire et supplémentation en bêta-carotène dans la prévention des carcinomes basocellulaires et spinocellulaires de la peau : un essai contrôlé randomisé . Lancet 1999; 354(9180):723-9.

Jolley D, Marks R, Thompson SC. Réduction des kératoses solaires par l'utilisation régulière d'un écran solaire. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8377777/ New England Journal of Medicine 1993.

Il n'existe aucune preuve scientifique démontrant que l'utilisation de crèmes solaires contenant des ingrédients approuvés par la FDA (Food and Drug Administration) américaine présente un risque grave pour la santé. Au contraire, les données montrent que l'exposition aux rayons ultraviolets (UV) sans protection augmente considérablement le risque de développer un cancer de la peau au cours de la vie, et que la crème solaire peut contribuer à réduire ce risque. 

Informations complémentaires : En février 2019, la FDA a publié un projet de réglementation actualisant les exigences relatives aux écrans solaires. Parmi les 17 ingrédients actifs commercialisés à cette époque, l’oxyde de zinc et le dioxyde de titane étaient généralement reconnus comme sûrs et efficaces (GRASE) pour une utilisation dans les écrans solaires. (Cette liste GRASE inclut désormais le bémotrizinol, depuis son approbation par la FDA en juin 2026.) Le PABA et le salicylate de trolamine ont été jugés non GRASE pour une utilisation dans les écrans solaires en raison de problèmes de sécurité, et en septembre 2026, ces deux ingrédients ont été officiellement retirés de la monographie M020 relative aux médicaments en vente libre.

La FDA a annoncé que les données de sécurité concernant l'absorption des crèmes solaires au-delà d'un certain seuil (0.5 ng/ml) étaient insuffisantes pour conclure à l'innocuité des 12 ingrédients restants (conformément à la classification GRASE). Afin de remédier à cette situation, la FDA a sollicité des données supplémentaires auprès de l'industrie et des autres parties intéressées. La FDA a précisé que sa « demande de données complémentaires sur ces ingrédients ne signifie pas qu'elle considère ces produits comme inefficaces ou dangereux, ni qu'ils doivent être retirés du marché ».

La FDA a ensuite publié deux études, l'une en mai 2019 et l'autre en janvier 2020, démontrant que certains ingrédients des crèmes solaires sont absorbés par l'organisme en quantités supérieures au seuil d'absorption. Cependant, dans un éditorial accompagnant ces recherches, les auteurs précisent : « Il est essentiel de comprendre que ces deux études menées par la FDA ne prouvent en aucun cas que les crèmes solaires chimiques soient nocives. »

Lectures complémentaires et études de recherche fondées sur des données probantes :

Agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux (FDA). Produits pharmaceutiques de protection solaire en vente libre pour usage humain ; proposition de modification et de levée de la suspension de la monographie : analyse préliminaire d’impact réglementaire. https://www.fda.gov/about-fda/economic-impact-analyses-fda-regulations/sunscreen-drug-products-over-counter-human-use-proposal-amend-and-lift-stay-monograph-preliminary#:~:text=The%20rule%20would%20update%20sunscreen,observations%20in%20final%20formulation%20testing.

Administration américaine des produits alimentaires et médicamenteux (FDA). Arrêté final | Numéro d'arrêté : OTC000039. Titre de l'arrêté : Modification de la monographie M020 relative aux médicaments en vente libre : Produits de protection solaire à usage humain en vente libre et informations connexes. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/omuf/index.cfm?event=OrderDetail&orderid=OTC000039

Agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux (FDA). Arrêté administratif final OTC000008-11 modifiant la monographie M020 relative aux médicaments en vente libre : Produits de protection solaire à usage humain sans ordonnance et informations connexes ; acide aminobenzoïque (PABA) et salicylate de trolamine. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/omuf/Order/FinalAdministrativeOrderOTC000008-PABATrolamine.pdf

Les innovations dans la formulation des crèmes solaires aux États-Unis peuvent offrir au public américain un plus grand choix en matière de protection solaire, à l'instar des innovations que l'on observe à l'échelle mondiale, ce qui pourrait potentiellement entraîner une diminution de l'incidence du cancer de la peau.

Informations complémentaires : La Skin Cancer Foundation a soutenu la loi fédérale sur l’innovation en matière de protection solaire (SIA), adoptée en 2014. L’objectif de la SIA était d’encourager la FDA à améliorer ses procédures d’examen des nouveaux ingrédients pour les écrans solaires.

La Skin Cancer Foundation a également soutenu la signature de la loi SAFE Sunscreen Standards Act (HR 3686/S. 2491) dans le cadre de la réautorisation de l'Over-the-Counter Monograph User Fee Act (OMUFA) en novembre 2025. Cette législation bipartite, coparrainée par les représentants Joyce (R-PA), Dingell (D-MI), Ross (D-NC) et Joyce (R-OH), ainsi que par les sénateurs Marshall (R-KS) et Hassan (D-NH), constitue un pas en avant dans la lutte contre le cancer de la peau car elle appelle à moderniser la façon dont les ingrédients des écrans solaires sont examinés et approuvés aux États-Unis.

Lectures complémentaires et études de recherche fondées sur des données probantes :

Congrès des États-Unis. Loi n° 128 STAT. 2035 modifiant la loi fédérale sur les aliments, les médicaments et les cosmétiques afin d'établir une procédure alternative d'évaluation de l'innocuité et de l'efficacité des ingrédients actifs des écrans solaires sans ordonnance, et à d'autres fins. https://www.congress.gov/113/plaws/publ195/PLAW-113publ195.pdf

Congrès américain. PROJET DE LOI visant à modifier la loi fédérale sur les aliments, les médicaments et les cosmétiques afin d'améliorer le processus d'examen réglementaire pour déterminer l'innocuité et l'efficacité des ingrédients actifs des écrans solaires sans ordonnance, et à d'autres fins. https://www.congress.gov/119/bills/hr3686/BILLS-119hr3686ih.pdf