Ung thư biểu mô tế bào Merkel Các yếu tố rủi ro
Rủi ro. Nguyên nhân. Những gì bạn có thể làm.
Bất cứ điều gì làm tăng khả năng mắc bệnh như ung thư biểu mô tế bào Merkel (MCC) đều được gọi là yếu tố rủi ro.
Những yếu tố này làm tăng nguy cơ mắc bệnh của bạn. Để biết thêm thông tin về các yếu tố nguy cơ, hãy nhấp vào các liên kết bên dưới.
- Tiền sử tiếp xúc không được bảo vệ đến tia cực tím (UV) bức xạ từ mặt trời hoặc tắm nắng trong nhà.
- Hệ thống miễn dịch suy yếu, do tình trạng bệnh lý hoặc thuốc men.
- Tiền sử ung thư da, Bao gồm cả ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC), ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC) hoặc khối u ác tính.
- Độ tuổi:Hầu hết những người mắc MCC đều trên 50 tuổi.
- Bình đẳng: Đàn ông có nhiều khả năng mắc bệnh hơn
- Da sáng: Con người với da sáng có nguy cơ mắc MCC cao hơn, nhưng bất kỳ ai cũng có thể mắc bệnh này.
Nguyên nhân nào gây ra MCC?
Ung thư là do những thay đổi DNA trong tế bào. Mặc dù các nhà khoa học và nhà nghiên cứu biết các yếu tố nguy cơ đằng sau ung thư biểu mô tế bào Merkel, họ vẫn đang nỗ lực để có được sự hiểu biết toàn diện về cách chính xác các yếu tố này dẫn đến những thay đổi DNA dẫn đến căn bệnh này. Vì MCC dường như không di truyền trong gia đình, những thay đổi DNA này rất có thể xảy ra trong suốt cuộc đời của một người.
Những gì chúng ta biết
Tiếp xúc với tia cực tím tạo ra mối đe dọa kép đối với MCC
Tiếp xúc với tia UV không chỉ gây ra tổn thương làm tăng nguy cơ ung thư da; mà còn ức chế hệ thống miễn dịch của bạn. Điều này làm giảm khả năng phục hồi tổn thương và chống lại ung thư da và các bệnh khác. Bất kể nguồn bức xạ UV là gì, vẫn có mối tương quan rõ ràng và nguy hiểm giữa việc tiếp xúc và MCC.
Suy giảm miễn dịch và MCC có mối liên hệ chặt chẽ.
Nếu là của bạn hệ thống miễn dịch bị suy yếu hoặc ức chế dai dẳng, bạn có khả năng mắc MCC cao hơn khoảng 15 lần so với những người có hệ thống miễn dịch khỏe mạnh. Tuy nhiên, hơn 90 phần trăm các trường hợp MCC xảy ra ở những người không có vấn đề về miễn dịch nào được biết đến. Ức chế miễn dịch có thể do:
- Bệnh chẳng hạn như HIV và một số bệnh ung thư bao gồm bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính và u bạch huyết.
- thuốc ức chế miễn dịch được dùng cho người nhận cấy ghép và các bệnh tự miễn bao gồm bệnh lupus, bệnh vẩy nến, bệnh Crohn và viêm khớp dạng thấp.
Bệnh nhân MCC bị suy giảm miễn dịch thường phát triển bệnh ở độ tuổi trẻ hơn nhiều; khoảng một nửa số MCC ở những bệnh nhân này xảy ra trước 50 tuổi.
Nếu hệ thống miễn dịch của bạn bị suy yếu, hãy trao đổi với bác sĩ về nguy cơ mắc MCC và đảm bảo bảo vệ bản thân khỏi các yếu tố nguy cơ khác, đặc biệt là tiếp xúc với tia UV.
Tiền sử ung thư da cũng có liên quan chặt chẽ với ung thư biểu mô tế bào Merkel. Nếu bạn đã có khối u ác tính, ung thư biểu mô tế bào vảy, ung thư biểu mô tế bào đáy hoặc bệnh Bowen (một dạng ban đầu của SCC) — ung thư da thường do tiếp xúc với tia cực tím — bạn có nhiều khả năng mắc MCC hơn.
Polyomavirus tế bào Merkel và MCC
Bằng chứng về polyomavirus tế bào Merkel có thể được tìm thấy ở hầu hết, nhưng không phải tất cả, các khối u tế bào Merkel. Loại virus này, được phát hiện vào năm 2008, sống trong da của hầu hết mọi người, không có dấu hiệu và triệu chứng, và không bao giờ phát triển thành MCC. Vì đây là một loại virus rất phổ biến và vì MCC là một căn bệnh cực kỳ hiếm gặp, nên các nhà khoa học vẫn chưa chắc chắn về cách thức hoặc lý do chính xác mà loại virus này gây ra ung thư biểu mô tế bào Merkel ở một số người. Điều rõ ràng là các yếu tố khác như Tiếp xúc với tia cực tím và tình trạng ức chế miễn dịch cũng đóng vai trò trong việc khởi phát sự phát triển của khối u MCC.
Đanh gia:
Bác sĩ Sandra D'Angelo
Paul Nghiêm, MD, Tiến sĩ