โดยสเตฟานี ดอลกอฟฟ์
ภาพประกอบโดยเจสัน ฟอร์ด
ทุกคนต่างก็เคยประสบกับอาการคันบ้างเป็นบางครั้ง อาการคันผิวหนังเป็นเรื่องปกติ และเมื่ออาการคันเรื้อรัง อาจรุนแรงเท่ากับอาการเจ็บปวด หรืออาจรุนแรงกว่านั้นด้วยซ้ำ แม้ว่าบางแง่มุมยังคงเป็นปริศนา แต่บรรดานักวิทยาศาสตร์กำลังศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุและกลไกของอาการคันผิวหนัง รวมถึงเมื่ออาการคันอาจเป็นสัญญาณของอาการ โรคมะเร็งผิวหนัง.
หากคุณถามฉันว่าฉันรู้สึกอย่างไรในช่วงเวลาใดเวลาหนึ่ง คำตอบก็คืออาการคัน และหากคุณหาข้ออ้างเพื่อหนีจากฉันไม่เจอ มีโอกาสสูงที่คุณจะได้ยินว่าฉันคันตรงส่วนไหนของร่างกาย รุนแรงแค่ไหน และ (หากเราติดอยู่ในลิฟต์และเบื่อมาก) ฉันอาจแสดงให้คุณเห็นรอยแผล ผื่นลมพิษ ผื่น หรือรอยกัดของแมลงที่ฉันกำลังพยายามไม่เกาอยู่ ณ ขณะนั้น ฉันเป็นเด็กที่เข้าค่ายฤดูร้อนและมีรอยด่างสีชมพูหมากฝรั่งเต็มแขนและขา เป็นคู่บ่าวสาวที่เพิ่งแต่งงานใหม่ซึ่งฮันนีมูนที่เกาะซิซิลีมีเกมโรแมนติกชื่อว่า “สเตฟานีกินอะไรถึงทำให้ริมฝีปากคัน” และเมื่อฉันอายุเกือบ 40 ปี เธอก็ได้เรียนรู้ในที่สุดว่าขี้ผึ้ง ซึ่งเป็นส่วนผสมทั่วไปในลิปสติก มาสคาร่า และเครื่องสำอางอื่นๆ ทำให้ฉันเป็นโรคผิวหนัง และทำให้ตาแดง มีคราบ และคันมากจนต้องนั่งทับมือ
แมลงกัดและอาการแพ้แบบต่างๆ เช่น อาการคันผิวหนังที่เกิดจากสิ่งภายนอก เป็นสิ่งหนึ่ง อาการคันผิวหนังที่ดูเหมือนจะเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ เมื่อคุณไม่ได้กินอะไรผิดปกติหรือลองใช้ผงซักฟอกชนิดใหม่ อาจสร้างความสับสนและอาจสำคัญกว่าการทาครีมที่ซื้อเองได้ นั่นเป็นเพราะอาการคันอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงสุขภาพของคุณ และไม่ใช่อาการเล็กน้อยเสมอไป อาการคันทั่วร่างกายอาจเป็นอาการของโรคตับหรือไต ปัญหาต่อมไทรอยด์ และโรคอื่นๆ ส่วนอาการคันจากการอักเสบอาจเป็นอาการแพ้ กลาก สะเก็ดเงิน หรือโรคผิวหนังอื่นๆ
สิ่งนี้อาจทำให้คุณประหลาดใจ แต่: อาการคันยังอาจเกี่ยวข้องกับ โรคมะเร็งผิวหนังในความเป็นจริง การวิจัยแสดงให้เห็นว่ามะเร็งผิวหนังจะมีอาการคันประมาณร้อยละ 40 ของเวลาทั้งหมด ดร. Gil Yosipovitch แพทย์ผิวหนังและผู้อำนวยการ Miami Itch Center แห่ง University of Miami Miller School of Medicine กล่าว
อันที่จริง หนึ่งในการรีบไปหาหมอผิวหนังของฉันในช่วงหลายปีที่ผ่านมาคือไฝที่เริ่มคัน และฉันกลัวมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา ปรากฏว่าสุภาษิตที่ว่า “ไฝที่คันเพราะมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา” เป็นเพียงตำนานเท่านั้น “คุณคงเคยได้ยินมาว่า ‘ถ้าไฝคัน แสดงว่าเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา’ ซึ่งนั่นไม่ถูกต้อง” ดร. โยซิโปวิช ผู้ได้รับการขนานนามว่าเป็น “บิดาแห่งโรคผิวหนังชนิดเมลาโนมา” กล่าว เขาทำการค้นคว้าเกี่ยวกับสาเหตุและการรักษาอาการคันมานานหลายทศวรรษ และดำรงตำแหน่งประธานคณะกรรมการจัดงานครั้งที่ 12th การประชุมระดับโลกเกี่ยวกับอาการคันที่ไมอามีในเดือนพฤศจิกายน 2023 “ฉันไม่ได้บอกว่ามันจะไม่เกิดขึ้น และหากไฝเกิดการระคายเคือง ก็อาจจะคันได้ แต่ข้อมูลของเราชี้ให้เห็นว่าโดยทั่วไปแล้ว คุณจะไม่เห็นอาการคันจากมะเร็งผิวหนัง”
แต่อาการคันอาจเป็นอาการหนึ่งได้ ไม่ใช่เนื้องอกสีดำ มะเร็งผิวหนังโดยเฉพาะ มะเร็งเซลล์ฐาน (BCC) และ มะเร็งเซลล์สความัส (SCC)สองประเภทที่พบมากที่สุด สำหรับ การศึกษาหนึ่งดร. โยซิโปวิชและเพื่อนร่วมงานของเขาได้ขอให้ผู้ป่วยที่มารับการผ่าตัดเอาเซลล์มะเร็งผิวหนังกรอกแบบสอบถามยาวๆ เกี่ยวกับความเจ็บปวดหรืออาการคันที่พวกเขารู้สึกและความรุนแรงของอาการ และนักวิจัยยังได้ดูด้วยว่าเซลล์มะเร็งมีการอักเสบมากน้อยเพียงใดและลุกลามเข้าไปในผิวหนังลึกแค่ไหน ผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่มักเป็นผู้ป่วย BCC และ SCC แต่ก็มีผู้ป่วยบางรายที่เป็น เนื้องอกมะเร็งผิวหนังประมาณร้อยละ 37 มีอาการคัน ในขณะที่ประมาณร้อยละ 28 มีอาการ เจ็บปวดและคนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งผิวหนังก็ไม่รู้สึกเช่นกัน
โรคเคราตินแอกทินิกหรือ AK ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังก่อนเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อย ซึ่งอาจนำไปสู่ SCC ก็อาจทำให้คันได้เช่นกัน คุณอาจ รู้สึก AK ก่อนที่คุณจะเห็นมัน เป็นบริเวณที่หยาบกร้าน เป็นสะเก็ด หรือเป็นสะเก็ด “ฉันเห็น AK บนตัวผู้ป่วยของฉันตลอดเวลา และหลายๆ คนบอกว่าบริเวณเหล่านี้ทำให้รู้สึกระคายเคืองและคัน” แพทย์ผิวหนังกล่าว ดร.เดโบราห์ เอส. ซาร์นอฟฟ์ประธานมูลนิธิโรคมะเร็งผิวหนัง “อาจช่วยให้ฉันวินิจฉัยโรคได้”
ดังนั้นการใส่ใจไม่เพียงแค่รูปลักษณ์ของผิวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลักษณะผิวด้วยจึงเป็นสิ่งสำคัญ รู้สึกโดยเฉพาะถ้าคัน ดร. โยซิโปวิชกล่าวว่าโดยรวมแล้ว “อาการคันมักเกิดขึ้นกับมะเร็งเซลล์ฐาน และมีโอกาสเกิดอาการปวดน้อยกว่า ในขณะที่อาการเจ็บปวดมักเกิดขึ้นกับมะเร็งเซลล์สความัส” แต่ SCC ก็อาจคันได้เช่นกัน หากคุณสังเกตเห็นจุดใดๆ บนผิวหนังที่รู้สึกหยาบเมื่อสัมผัส ระคายเคือง คัน และไม่หาย ควรไปพบแพทย์ผิวหนังเพื่อตรวจดู
อย่างไรก็ตาม ยังไม่ชัดเจนว่าเหตุใดมะเร็งผิวหนังจึงคัน “พูดตรงๆ ก็คือ ฉันไม่คิดว่าจะมีใครรู้มากนักว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการคันจาก BCC หรือ SCC” แพทย์ผิวหนัง Brian Kim, MD ผู้วิจัยด้านอาการคันชั้นนำและผู้อำนวยการ Mark Lebwohl Center for Neuroinflammation and Sensation ที่โรงพยาบาล Mount Sinai ในนิวยอร์กซิตี้ กล่าว Dr. Kim หรือที่รู้จักในชื่อ @itchdoctor บนโซเชียลมีเดีย อธิบายว่าอย่างน้อยที่สุด มีกลไกที่เกี่ยวข้องอยู่ 3 อย่าง กลไกหนึ่งอาจเป็นอาการคันจากการอักเสบ (BCC อาจดูเป็นสีชมพูและนูนขึ้น หรือเหมือนแผลที่ไม่หาย และ SCC อาจมีลักษณะเป็นปื้นและเป็นสะเก็ด) “แต่ในขณะเดียวกัน คุณก็รู้ว่าในกรณีของมะเร็ง เนื้อเยื่อจะเปลี่ยนแปลงไปมากและมีเส้นประสาทที่ควบคุมทิศทางผิดทาง” ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคันได้ และเซลล์เยื่อบุผิวบนผิวหนังที่กลายเป็นมะเร็งก็อาจทำให้เกิดอาการคันได้เช่นกัน
อาการคันหมายถึงอะไร?
สิ่งหนึ่งที่ชัดเจนคืออาการคันเป็นเรื่องซับซ้อนมาก นั่นเป็นเพราะความรู้สึกคันมีสาเหตุหรือภาวะพื้นฐานมากมาย เส้นทางประสาทที่ซับซ้อนและหลากหลายตั้งแต่การกระตุ้นไปจนถึงการรับรู้ และเกี่ยวข้องกับหลายบริเวณในสมองและระบบต่างๆ ในร่างกาย ใช่แล้ว เราเพิ่งเริ่มมีอาการคัน มีรอยขีดข่วน พื้นผิวของความเข้าใจอาการคัน ตามบทความในวารสาร ภูมิคุ้มกันคำจำกัดความของอาการคัน (“ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่กระตุ้นให้อยากเกา”) ถูกใช้ครั้งแรกโดยแพทย์ชาวเยอรมันในปี ค.ศ. 1660 การศึกษาได้แสดงให้เห็น ผู้ที่มีอาการคันเรื้อรัง (คำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับอาการคัน) มักมีคุณภาพชีวิตที่ลดลงเทียบเท่ากับผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรัง จนกระทั่งในช่วง 20 ปีที่ผ่านมานี้เองที่เริ่มมีการทำความเข้าใจกลไกพื้นฐานของอาการคัน
ก่อนหน้านี้ อาการคันถือเป็นรูปแบบหนึ่งของความเจ็บปวด แต่เมื่อนักวิจัยค้นพบเส้นทางเฉพาะของอาการคันหลายเส้นทางในระบบประสาท ความคิดที่ว่าอาการคันเป็นอาการเฉพาะตัวก็เริ่มเป็นที่ยอมรับ นี่เป็นข่าวดีสำหรับผู้ที่มีอาการคันเรื้อรัง (นานหกสัปดาห์ขึ้นไป): ด้วยความเข้าใจที่มากขึ้นว่าอาการคันเกิดจากการรับรู้คัน (เกิดจากสารบางอย่างในน้ำลายของแมลงกัดต่อย) เกิดจากระบบประสาท (จากการบาดเจ็บของเส้นประสาท เช่น ที่เกิดจากไวรัสงูสวัด) เกิดจากระบบประสาท (เช่น เมื่อโรคตับหรือมะเร็งบางชนิดกระตุ้นให้ระบบประสาทส่วนกลางเปลี่ยนแปลง) หรือเกิดจากจิตเภท (กล่าวคือ เกิดจากหรือแย่ลงจากปัญหาทางจิตใจ เช่น โรคย้ำคิดย้ำทำ) นักวิทยาศาสตร์หวังว่าจะพัฒนาวิธีการรักษาที่สามารถสกัดกั้นสัญญาณอาการคันที่ส่งไปยังสมองหรือปิดกั้นตัวรับอาการคันเฉพาะเพื่อบรรเทาอาการได้อย่างตรงจุด
ใครคือคนคัน?
แพทย์คิมกล่าวว่าคนส่วนใหญ่ที่มาหาเขาด้วยอาการคันเรื้อรังมักมีอายุมาก “เมื่อดูจากอุบัติการณ์ของอาการคันในแต่ละช่วงอายุ จะพบว่าเพิ่มขึ้นแบบทวีคูณอย่างมากเมื่ออายุประมาณ 60 ปี” เขากล่าว มีหลายสาเหตุด้วยกัน ได้แก่ เมื่อคุณอายุมากขึ้น ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะแข็งแรงน้อยลง (ทำให้คุณเสี่ยงต่อภาวะต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการคัน) และผิวหนังของคุณจะบางลงและแห้งขึ้น ซึ่งทำให้ผิวหนังสามารถผ่านเข้าไปได้มากขึ้น “คุณอาจไม่มีอาการแพ้ที่แท้จริง แต่สารระคายเคืองสามารถผ่านเข้าไปได้” เขากล่าว
ในผู้ป่วยสูงอายุ อาจมีอาการเสื่อมของระบบประสาทร่วมด้วย “เมื่ออายุมากขึ้น คุณจะรับรสได้ไม่ดี มองเห็นได้ไม่ดี และได้ยินได้ไม่ดี” ดร.คิมอธิบาย เขาบอกว่าประสาทสัมผัสของคุณอาจไวต่อการสัมผัสน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป คุณคิดว่านี่อาจหมายความว่าคุณ น้อยลง อาการคัน แต่คุณหมอคิมเชื่อว่าไม่ใช่แบบนั้น แต่เมื่อสัมผัสได้น้อยลง “ความรู้สึกปกติจะกลายเป็นอาการคันและควบคุมไม่ได้” เขากล่าว “การพิสูจน์เรื่องนี้ยังเป็นเรื่องยาก และยังต้องพิสูจน์กันต่อไป แต่ผมคิดว่านั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้น”
เมื่อเร็ว ๆ นี้ การวิจัย นอกจากนี้ ยังพบว่าผู้ป่วยผิวสีมักได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการผิวหนังอักเสบและคันมากกว่า และมีอาการและความทุกข์ทรมานที่แย่ลงเนื่องจากอาการคันเรื้อรัง ซึ่งอาจเป็นเพราะแนวโน้มที่จะสูญเสียน้ำมากขึ้นและมีกรดไขมันที่ให้ความชุ่มชื้นน้อยลงในผิวสี รวมถึงปัจจัยทางพันธุกรรมและภูมิคุ้มกัน
ยังมีบทบาทที่เป็นไปได้อีกด้วย เมลานิน (เม็ดสีที่ให้สีผิว) ในอาการคัน ดร. โยซิโปวิชกล่าว ฮอร์โมนที่เรียกว่าอัลฟา-MSH (ซึ่งย่อมาจากฮอร์โมนอัลฟาเมลาโนไซต์สติมูเลติง) ซึ่งพบมากในโทนสีผิวเข้ม จะกระตุ้นตัวรับสำหรับอาการคันผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ เป็นต้น
ดร. โยซิโปวิชกล่าวว่าบางคนอาจมีอาการคันมากกว่าคนอื่นๆ อาการคันก็เหมือนกับความเจ็บปวด ซึ่งขึ้นอยู่กับแต่ละคน ดังนั้นคะแนนของคุณจาก 10 ถึง XNUMX อาจเท่ากับคะแนนของคนอื่นที่ XNUMX นั่นเป็นหนึ่งในเหตุผลที่ความก้าวหน้าในสาขาอาการคันในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมาเป็นที่น่าตื่นเต้นสำหรับนักวิจัย ความหวังก็คือ ยิ่งเรารู้จักตัวรับและตัวกลางของอาการคันมากขึ้นเท่าไร การรักษาที่ตรงเป้าหมายก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
การเชื่อมโยงอาการคันกับมะเร็งผิวหนัง
แม้ว่าเราจะไม่รู้อะไรเกี่ยวกับอาการคันผิวหนังเลย แต่เราก็รู้ว่าการเอาใจใส่เป็นพิเศษกับบริเวณที่คันเป็นสิ่งสำคัญ ดร. โยซิโปวิชกล่าวว่ารอยโรคที่มีอาการคันและคลุมเครือนั้นมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งมากกว่ารอยโรคที่ไม่คัน
การจดบันทึกในโทรศัพท์ของคุณว่าอาการคันเริ่มขึ้นเมื่อใดและเกิดขึ้นมานานเท่าใด จากนั้นจึงแชร์ข้อมูลนั้นกับแพทย์ผิวหนังของคุณ ดร. โยซิโปวิชอธิบายว่า ผู้ป่วยมักมีรอยโรคที่น่าสงสัยหลายจุด และแพทย์จะไม่ตัดออกทั้งหมดเพื่อทำการทดสอบ (เพื่อไม่ให้เกิดรอยแผลเป็น) ในกรณีนั้น การทราบว่ารอยโรคใดที่คันอาจช่วยให้แพทย์ผิวหนังตัดสินใจตัดออกและตัดชิ้นเนื้อไปตรวจได้ ในบางครั้ง แพทย์ผิวหนังอาจไม่ชัดเจนว่ารอยโรคนั้นเป็นปัญหาหรือไม่ “หลายครั้ง รอยโรคก่อนเป็นมะเร็งมักไม่น่าสงสัยนัก” เขากล่าว อาการคันอาจเป็นสัญญาณบอกเหตุได้ แพทย์อาจไม่คิดที่จะถามเกี่ยวกับอาการคัน ดังนั้นอย่าลืมพูดถึงเรื่องนี้ เพราะอาจทำให้เกิดความแตกต่างและต้องตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ
แม้ว่าการกล่าวถึงอาการคันเป็นอาการสำคัญ แต่อาการคันบ่งชี้ถึงความรุนแรงของมะเร็งผิวหนังหรือไม่? ไม่เลย ดร. โยซิโปวิชกล่าว “อาการคันไม่มีค่าในการพยากรณ์โรค” แม้ว่าอาการคันจะไม่ใช่สัญญาณที่บ่งบอกว่ามะเร็งมีความรุนแรงมากขึ้น แต่ความเจ็บปวดอาจรุนแรงขึ้น โดยเฉพาะกับ SCC การวิจัยของเขาได้ยืนยันสิ่งที่ทีมวิจัยสงสัย นั่นคือ อาการคันเป็นความรู้สึกที่แผ่ออกมาจากชั้นบนของผิวหนัง และความเจ็บปวดจากส่วนลึกของผิวหนัง “นั่นสมเหตุสมผลที่ BCC จะคันมากกว่า เพราะเซลล์ฐานอยู่บนพื้นผิวมากกว่า” เขากล่าว “และหากมะเร็งอยู่ลึกมาก โอกาสที่มันจะเจ็บปวดมากกว่าอาการคันก็มีสูง หากรอยโรคมีอาการคัน และ เจ็บปวดครับ ถึงแม้จะดูไม่เหมือนมะเร็งก็ตาม แนะนำให้ตัดออกครับ”
ข่าวดีก็คือ แม้ว่าจะมีสิ่งมากมายนับไม่ถ้วนที่ทำให้คุณคันได้ (เชื่อฉันเถอะ!) แต่โอกาสที่อาการจะร้ายแรง เช่น มะเร็งผิวหนัง นั้นมีน้อยมาก ดร. โยซิโปวิชกล่าว หากคุณรู้สึกคันบริเวณที่เป็นปัญหาและต้องการไปพบแพทย์ผิวหนัง นั่นก็ถือเป็นเรื่องดี เพราะไม่ว่าจะเป็นอะไร แพทย์จะแนะนำการรักษาให้คุณ นอกจากนี้ หากอาการคันเกิดขึ้น is มะเร็งผิวหนัง ยิ่งตรวจพบและรักษาเร็วเท่าไหร่ ผลลัพธ์ที่ได้ก็จะดีเท่านั้น นอกจากนี้ การกำจัดมะเร็งผิวหนังยังช่วยบรรเทาอาการคันได้อีกด้วย!
การรณรงค์ของมูลนิธิโรคมะเร็งผิวหนัง บิ๊กซี, เตือนให้คุณมองหาสิ่งใดก็ตาม ใหม่ เปลี่ยนแปลง หรือไม่ธรรมดา บนผิวหนังของคุณและไปพบแพทย์ผิวหนังของคุณเป็นประจำ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญ อย่างไรก็ตาม เมื่อคุณตรวจดูผิวของคุณ คุณควรคิดถึงวิธี ความรู้สึก หากมันคัน อย่าพยายามเกา แต่ให้พูดออกมา
สเตฟานี ดอลกอฟฟ์ เป็นนักเขียนและนักเขียนด้านสุขภาพในนิวยอร์กซิตี้ ซึ่งขณะนี้กำลังพยายามไม่เกา
ทำไมอาการคันถึงทำให้คุณคลั่งไคล้?
ความรู้สึกอยากเกาอาจต้านทานได้ยาก (ใช่แล้ว คำว่า “คัน” มาจากรากศัพท์เดียวกันกับคำว่า “คัน” ซึ่งเป็นคำอีกประเภทหนึ่ง) “ไม่มีทางที่คุณจะบอกให้ใครหยุดเกาได้” ดร. โยซิโปวิชกล่าว “มันไม่สมจริง เหมือนกับบอกให้ใครหยุดหายใจ การเกาจะปลดปล่อยสารเคมีบางชนิดในผิวหนังของคุณ ซึ่งทำให้คุณรู้สึกดีขึ้น”
นี่คือเหตุผลที่ดร.คิมกล่าวว่า ความรู้สึกทั้งหมด (เช่น แรงกดดัน อุณหภูมิ ความเจ็บปวด และอาการคัน) จะต้องเคลื่อนที่ไปตามไขสันหลังและขึ้นไปยังสมองของคุณจึงจะรู้สึกได้ แต่ความรู้สึกเหล่านี้สามารถเบียดเบียนกันและกันได้ ดังนั้น หากคุณเตะนิ้วเท้า สัญชาตญาณของคุณจะสั่งให้ถู และแรงกดจากมือของคุณจะช่วยบรรเทาอาการปวดชั่วคราว อาการคันก็เช่นเดียวกัน ดังนั้นการเกาผิวหนังที่คันอาจจะเจ็บเล็กน้อย แต่ก็ช่วยได้ “หากคุณรู้สึกเจ็บ คุณจะไม่รู้สึกถึงอาการคัน เพราะความเจ็บปวดจะ ‘ปิดกั้น’ ความรู้สึกนั้นออกไป” ดร.คิมกล่าว “ทฤษฎีการควบคุมประตู” นี้ยังอธิบายด้วยว่าทำไมจึงอาจใช้การประคบเย็นหรือร้อนเพื่อปิดกั้นความรู้สึกคันได้เช่นกัน วิธีการเช่นนี้เป็นวิธีที่ดีต่อสุขภาพในการระงับอาการคัน
เมื่ออาการไม่สบายตัวและคุณมีอาการคัน/เกาอย่างรุนแรง นั่นคือเมื่อคุณเกาจนเกิดบาดแผลและอักเสบ ดร.คิมกล่าว นั่นคือเมื่อคุณเปลี่ยนจากผื่นที่คันเป็นผื่นที่เขาเรียกว่าผื่นที่คัน (คุณทำให้ผิวหนังอักเสบ เส้นใยที่คันระคายเคือง และทำให้เกิดผื่นที่ใหญ่และคันมากขึ้น)
บรรทัดล่าง? คุณควรพยายามไม่เกา แต่ไม่ต้องแปลกใจหากคุณอดใจไม่ไหว ดร. โยซิโปวิชกล่าว อีกเหตุผลหนึ่งที่คุณควรไปพบแพทย์ผิวหนังเพื่อที่คุณจะได้ค้นหาสาเหตุของอาการอยากเกา ก่อนที่จะทำให้มันแย่ลง
