By ดร.เดโบราห์ เอส. ซาร์นอฟฟ์
ตำนาน 1: “การได้รับรังสี UV ตลอดทั้งปีมีความจำเป็นต่อวิตามินดีและสุขภาพที่ดี”
มะเร็งผิวหนังส่วนใหญ่เกิดจากอันตราย อุลตราไวโอlรังสี UV จากแสงแดดหรือจากเตียงอาบแดด UV รังสี UVBs ทำให้เกิดอาการไหม้แดดเป็นหลัก ในขณะที่รังสี UVA ทำให้เกิด การฟอกหนัง, ผิวแก่ก่อนวัยและยังทำให้เกิดอาการไหม้แดดอีกด้วย รังสี UVB จะทำปฏิกิริยากับโปรตีนในผิวหนังเพื่อเปลี่ยนเป็นวิตามินดี เตียงอาบแดดส่วนใหญ่ปล่อยรังสี UVA ซึ่ง จะไม่ iเพิ่มระดับวิตามินดีของคุณ.
เพียงไม่กี่ปีที่ผ่านมา วิตามินดีถูกยกย่องว่าเป็นยารักษาโรคได้ทุกชนิด แต่คำกล่าวอ้างด้านสุขภาพเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ได้ถูกตีพิมพ์ในเอกสารทางวิทยาศาสตร์ คนส่วนใหญ่ ได้รับ eวิตามินดีเพียงพอ จากการโดนแสงแดดโดยบังเอิญที่ใบหน้าและมือในเวลาเพียงไม่กี่นาทีต่อวัน สำหรับผู้ที่หลีกเลี่ยงแสงแดดอย่างต่อเนื่อง อาหารเสริมและอาหารเสริมที่มีปริมาณ 600 ถึง 800 IU ต่อวันสามารถทดแทนได้ การศึกษาขนาดใหญ่แสดงให้เห็นว่าปริมาณที่มากขึ้นไม่มีประโยชน์ใดๆ การได้รับรังสี UV มากขึ้นเกินกว่าขั้นต่ำไม่ได้ทำให้ระดับวิตามินดีเพิ่มขึ้น แต่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งผิวหนังอย่างแน่นอน
ตำนาน 2: “การอาบแดดในร่มปลอดภัยกว่าการอาบแดด”
ผู้ที่ชื่นชอบการอาบแดดในร่มบางคนกล่าวว่าเนื่องจากเครื่องอาบแดดส่วนใหญ่ใช้ แสง UVAการอาบแดดแบบนั้นปลอดภัยกว่าการนอนอาบแดด ไม่จริงเลย เมื่อก่อนเราคิดว่าแสง UVA เป็นสาเหตุหลักของการแก่ก่อนวัยของผิวหนัง แต่ตอนนี้เรารู้แล้วว่าความยาวคลื่นที่ยาวกว่านั้นสามารถทะลุผ่านผิวหนังได้ลึกกว่าและมีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา
บทความวิจัยเรื่อง “ผลกระทบระดับโมเลกุลของการอาบแดดในร่ม” ที่ตีพิมพ์ในเดือนธันวาคม 2025 แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงเหล่านี้สูงขึ้นกว่าเดิม งานวิจัยนี้พบว่าผู้ที่ใช้เตียงอาบแดดมีดีเอ็นเอในเซลล์ผิวเสียหายมากกว่าคนที่มีอายุมากกว่าสองเท่าแต่ไม่ใช้เตียงอาบแดด
การศึกษาวิจัยอีกชิ้นหนึ่งที่สังเกตผู้หญิง 63 คน แพทย์ตรวจพบมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาเมื่ออายุน้อยกว่า 30 ปี พบว่า 61 ราย (97 เปอร์เซ็นต์) เคยใช้เตียงอาบแดด การไปใช้บริการร้านอาบแดดเพียงครั้งเดียวจะเพิ่มโอกาสเสี่ยงเป็นมะเร็งที่อาจถึงแก่ชีวิตได้อย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งไม่ปลอดภัยเลย
ตำนาน 3: “การทาผิวแทนก่อนไปเที่ยวพักผ่อนช่วยป้องกันความเสียหายจากแสงแดดที่อันตรายได้”
ความเชื่อนี้เคยเป็นที่ยอมรับกันอย่างกว้างขวาง แต่ตอนนี้เรารู้ดีกว่านั้นแล้ว ตอนที่ฉันยังเป็นแพทย์ประจำบ้านด้านผิวหนัง เรามีกล่องไฟสำหรับใช้ในการรักษาผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินรุนแรง แพทย์ประจำบ้านปีที่ 3 คนหนึ่งบอกฉันว่า “ถ้าคุณจะไปเยี่ยมปู่ย่าตายายที่ฟลอริดาในช่วงวันหยุดคริสต์มาส คุณควรใช้กล่องไฟทุกวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์และเริ่มทำผิวแทนเพื่อที่คุณจะได้ไม่ไหม้เกรียมที่ฟลอริดา”
เมื่อก่อนเราไม่เข้าใจถึงอันตรายของการทำสีแทน แต่ตอนนี้เรารู้แล้วว่าการทำสีแทนเป็นการแสดงออกถึงความเสียหายของ DNA ในเซลล์ผิวหนัง การถูกแดดเผา คือ ความเสียหายจะเริ่มเกิดขึ้นทันที และมันไม่ใช่เรื่องน่ารักเลยเมื่อคุณเห็นกระใหม่บนจมูกของคุณ (ซึ่งก็หมายถึงความเสียหายจากแสงแดดด้วยเช่นกัน) เรารู้ดีว่าสิ่งนี้เป็นอันตรายเพียงใดในปัจจุบัน แล้วทำไมเด็กสาวถึงทำแบบนั้นกับตัวเองล่ะ
ตำนาน 4: “การฟอกผิวในร่มเป็นทางเลือกที่ปลอดภัย มีประสิทธิภาพ และถูกกว่าการรักษาด้วยแสงภายใต้การดูแลของแพทย์”
ผู้คนในอุตสาหกรรมการฟอกผิวอาจบอกกับลูกค้าว่าแพทย์ใส่คนไข้ไว้ในกล่องไฟเพราะว่ากล่องไฟนั้นสามารถรักษาโรคสะเก็ดเงินและโรคผิวหนังอื่นๆ ได้ ก่อนอื่น สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเครื่องที่ใช้ในร้านฟอกผิวนั้น ไม่มีอะไรเหมือนกล่องไฟ ทุกวันนี้เรามียาเหล่านี้อยู่ในห้องแพทย์ และเราใช้ยาเหล่านี้น้อยลงกว่าเมื่อก่อนมาก เนื่องมาจากมีการรักษาแบบใหม่ เช่น ยาชีวภาพ
ปัจจุบัน แพทย์ผิวหนังหลายคนใช้เลเซอร์เอ็กไซเมอร์หรือที่เรียกว่ารังสี UVB แถบแคบสำหรับโรคสะเก็ดเงิน และเรารักษาเฉพาะจุดบนผิวหนังเท่านั้น ไม่จำเป็นต้องรักษาทั้งร่างกาย แพทย์จะจำกัดปริมาณรังสีและปกป้องส่วนอื่น ๆ ของร่างกายด้วยครีมกันแดดหรือแผ่นป้องกันและเสื้อผ้า หากต้องรักษาทั้งร่างกาย มักเป็นเพราะผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินอย่างรุนแรงและอาจไม่สามารถสัมผัสกับยาชีวภาพได้ ผู้ป่วยมีประวัติเป็นวัณโรค ผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกันต่ำ หรือมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เราทราบดีว่าการใช้รังสี UVB แถบแคบในการรักษาอาจทำให้เกิดปัญหาอื่น ๆ ในภายหลัง เช่น มะเร็งผิวหนัง ซึ่งถือเป็นการแลกเปลี่ยน และผู้ป่วยต้องลงนามยินยอมโดยแจ้งข้อมูลว่าเข้าใจเรื่องนี้
การศึกษาครั้งหนึ่งที่สังเกตผู้หญิง 63 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนังก่อนอายุ 30 ปี พบว่า 61 คนในจำนวนนั้น (97 เปอร์เซ็นต์) เคยใช้เตียงอาบแดด!
ตำนาน 5: “เตียงอาบแดดเป็นวิธีที่ดีในการปรับปรุงอารมณ์หรือรักษาโรคซึมเศร้าตามฤดูกาล”
มีการถกเถียงกันมากว่าการฟอกหนังสามารถเป็นได้หรือไม่ รูปแบบของการเสพติดหรือแม้กระทั่งสิ่งที่เรียกว่า “อาการเบื่ออาหาร” ซึ่งผู้ที่ชอบอาบแดดจะมีอาการบังคับตัวเองให้ทำสิ่งนี้ซ้ำแล้วซ้ำเล่า การกระตุ้นสมองให้หลั่งสารเคมีในระบบประสาทที่ให้ความรู้สึก “ดี” ออกมาหรือไม่ มีตัวรับในผิวหนังที่สร้างความรู้สึกนี้หรือไม่ ความรู้สึกนี้เกิดจากความอบอุ่นและการผ่อนคลายที่ถูกบังคับให้เกิดขึ้นหรือไม่ หรือเป็นเพราะผู้หญิง (และผู้ชายบางคน) ชอบอาบแดดและได้รับคำชมเกี่ยวกับรูปลักษณ์ของตนเอง ไม่ว่าจะมีกลไกอย่างไร ฉันพบว่าการอาบแดดเป็นนิสัยที่เลิกได้ยาก
ฉันเคยได้ยินคนไข้พูดว่า “แหวนเพชรของฉันดูสวยขึ้นเมื่อมือของฉันถูกฟอกสีแทนค่ะคุณหมอซาร์นอฟฟ์” “ฟันของฉันดูขาวขึ้นเมื่อใบหน้าของฉันถูกฟอกสีแทน” “ฉันดูผอมลงเมื่อผิวถูกฟอกสีแทน และคุณมองไม่เห็นเซลลูไลท์หรือเส้นเลือดขอดของฉัน” “เมื่อฉันผิวถูกฟอกสีแทน เด็กผู้ชายบอกว่าฉันดูเซ็กซี่ แต่เมื่อฉันไม่ได้ฟอกสีแทน ฉันไม่ได้รับคำชม”
แต่คุณควรถามตัวเองว่าคำชมเหล่านั้นคุ้มที่จะเป็นมะเร็งหรือไม่ ไม่ว่าการทำผิวแทนจะเป็นการเสพติดหรือเป็นนิสัยก็ตาม การทำผิวแทนนั้นเป็นอันตรายและควรพยายามเอาชนะ หากคุณยังไม่พร้อมที่จะเลิกทำผิวแทน ให้ลองใช้ครีมแทนผิวแทนดู หากคุณพร้อมแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องหาวิธีอื่นๆ ที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพมากขึ้นในการปรับปรุงอารมณ์และรู้สึกดีกับตัวเอง ไม่ว่าจะเป็นการออกกำลังกายหรือใช้เวลาอยู่กับสัตว์เลี้ยง เพื่อน และคนที่คุณรัก ความผิดปกติของอารมณ์ตามฤดูกาลคุณสามารถลองใช้ “แสงแห่งความสุข” ซึ่งจะปล่อยแสงที่มองเห็นได้ซึ่งคุณดูดซับผ่านดวงตาของคุณแทนที่จะปล่อยแสง UV ที่เป็นอันตรายต่อผิวหนังของคุณ นอกจากนี้ การออกไปข้างนอกในเวลากลางวันพร้อมกับปกป้องผิวจากแสงแดด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสามารถอยู่ร่วมกับธรรมชาติได้ ก็ถือเป็นวิธีที่ดีในการปรับปรุงอารมณ์
เดโบราห์ เอส. ซาร์นอฟฟ์ MDเป็นศาสตราจารย์ทางคลินิกด้านผิวหนังในแผนกผิวหนังของ Ronald O. Perelman ที่ NYU School of Medicine ในนิวยอร์กซิตี้ ผู้ก่อตั้งร่วมและผู้อำนวยการร่วมของ Cosmetique ซึ่งเป็นคลินิกส่วนตัวในแมนฮัตตันและลองไอส์แลนด์ ดร. Sarnoff ยังเป็นประธานของ The Skin Cancer Foundation อีกด้วย.
